بخشهای مراقبت ویژه کالیفرنیا مملو از موارد ویروس کرونا است



از آنجا که واحدهای مراقبت ویژه کالیفرنیا به سرعت در حال پر شدن از بیماران مبتلا به COVID-19 هستند ، بیمارستان ها تعداد محدودی ابزار برای آزادسازی ظرفیت بیشتر در هفته های آینده دارند زیرا انتظار می رود موارد افزایش یابد.

از اوایل بهار ، دولت یک بیمارستان به اصطلاح “موج” در لس آنجلس افتتاح کرد و حتی یک کشتی پزشکی نیروی دریایی را در بندر سن پدرو لنگر انداخت تا در صورت شلوغ شدن مراکز پزشکی ، بیماران زیادی را پذیرا شود. اما مقامات دریافتند كه این تسهیلات اضافی بسیاری از بیماران را معالجه نمی كند و از همان سطح مراقبت از بیمارستانهای سنتی برخوردار نیست.

“کشتی های بیمارستان اگر شما در 23 سالگی یک ملوان زخمی باشید ، فوق العاده است. دکتر جورج روترفورد ، متخصص اپیدمیولوژیست و متخصص بیماری های عفونی در UC سانفرانسیسکو گفت ، اما جایی برای مراقبت از بیماران مراقبت ویژه با COVID-19 وجود ندارد. “اگر آنها باید تحت مراقبت های ویژه باشند ، باید در بخش مراقبت های ویژه باشند.”

بنابراین در هفته های آینده ، بیمارستان های شهرستان لس آنجلس سعی می کنند تا پرسنل خود را برای تهیه نیاز بیماران مریض جدی که بعضی از آنها هنوز هم نیاز به اعزام به سایر بیمارستان ها دارند ، تهیه کنند. معمولاً موارد مراقبت های ویژه را درمان نمی کنند.

اما این با خطرات همراه است. اگر کمبود کارکنان به ویژه شدید شود ، بیماران بسیار جدی می توانند از پرستاران و پزشکان بدون آموزش تخصصی مراقبت ویژه به روز مراقبت کنند.

دکتر کریستینا گالی ، مدیر خدمات بهداشتی و درمانی در شهرستان لس آنجلس گفت: “تخت های بدنی عامل محدود کننده این بیماری یا سایر موارد همه گیر نیستند.” “نکته مهم توانایی عملی بیمارستان در مراقبت از بیمارانی است که از در وارد می شوند. و نه تنها به یک تخت ، بلکه مهمتر از همه ، به افراد نیاز دارد: به کارکنان نیاز دارد. لوازم و تجهیزات مورد نیاز است. “

رادرفورد صریح تر اظهار داشت: “اگر شما به طور ناگهانی یک پرستار داشته باشید که از هفت بیمار ونتیلاتور مانند نیویورک مراقبت می کند ، تعداد کشته ها می تواند نجومی باشد.”

تخت های مراقبت ویژه حتی در مناطق آسیب دیده مانند شهرستان لس آنجلس نیز در دسترس هستند. اما در حالی که کالیفرنیا رکورد جدیدی از موارد ویروس کرونا در روز را منتشر می کند ، واحدها به سرعت در حال پر شدن هستند. روز دوشنبه ، در انتخابات شهرستان تایمز روز دوشنبه بیش از 34000 مورد عفونت جدید ثبت شده در روز دوشنبه ثبت شد ، که رکورد یک روزه قبلی 22،369 مورد جمع شده در روز جمعه را شکست.

کالیفرنیا در حال حاضر بیش از 20،000 مرگ و میر ناشی از COVID-19 را ثبت کرده است ، نقطه عطفی که روز دوشنبه توسط ویروس ردیابی تایمز ثبت شد.

ظرفیت بخش مراقبت های ویژه در چندین مکان در اطراف لس آنجلس محدود شده است ، از جمله Westside ، دره San Gabriel و جنوب شرقی LA. در میان کارمندان و تخت های مجاز ، وستساید روز یکشنبه هشت تخت مراقبت ویژه داشت. شهرستان جنوب شرقی لس آنجلس هفت و دره سان گابریل تنها سه منطقه داشت.

بر اساس اطلاعات منتشر شده در روز دوشنبه ، شهرستان لس آنجلس روز یکشنبه بیش از 3000 بستری در بیمارستان COVID-19 را تجربه کرد و مقامات می گویند با ابتلای افراد بیشتر در تعطیلات تعداد آنها ممکن است تا هفته آینده به 4000 نفر برسد. شکرگذاری ، بیمار شوید

واحدهای مراقبت ویژه ممکن است در صورت لزوم از تعداد تخت های پرسنل دارای مجوز بیشتر شوند ، اما سطح گسترش محدود است.

همچنین بیمارستانها ممکن است کارکنان سایر بخشهای سیستم مراقبت های بهداشتی مانند کارگرانی را که اکنون در کلینیک ها و سایر مراکز سرپایی یا سایر اقدامات کار می کنند ، تعیین تکلیف کنند. گالی گفت ، این کار خدمات سرپایی را کاهش می دهد ، “اما در صورت لزوم می تواند به افزایش ظرفیت تختخواب کمک کند.”

گالی گفت ، بیمارستان ها همچنین می توانند اقدامات برنامه ریزی شده را لغو کنند و برای ترخیص بیمارانی که ممکن است در سطح پایین تری تحت مراقبت قرار گیرند ، کار می کنند.

این مراحل با عواقب همراه است.

به تأخیر انداختن مراقبت های برنامه ریزی شده برای سایر اقدامات می تواند منجر به هزینه های بهداشتی برای سایر بیمارانی شود که به بیماری های مزمن مانند بیماری های قلبی نیاز به مراقبت در بیمارستان دارند که به دلایل غیر مرتبط با بیماری همه گیر می تواند مرگ و میر را افزایش دهد. و تکیه بر کارکنان بیمارستان بدون آموزش تخصصی در مراقبت های ویژه ایده آل نیست ، اما در صورت بیش از حد ظرفیت ، آخرین چاره است.

بیمارستان ها می توانند برای لغو جراحی های برنامه ریزی شده همه کار ممکن را انجام دهند تا جای خود را به بیماران ویروس کرونا بدهند. اما در برخی موارد ، خرد کردن بیماران در نهایت منجر به افزایش مرگ و میر می شود ، مانند پرستارانی که بیش از حد کار می کنند و پزشکانی که بیش از حد معمول از بیماران بسیار جدی با COVID-19 مراقبت می کنند.

گالی گفت: “این وضعیت ایده آل نیست و می تواند نتایج کمتری برای بیماران به همراه داشته باشد.”

همچنین نگرانی های فزاینده ای وجود دارد که در صورت ابتلا بیشتر افراد به COVID-19 ، کارکنان بیمارستان تشدید خواهند شد.

کارگران بهداشتی به ویروس آلوده می شوند به گونه ای که قبلاً در این بیماری همه گیر دیده نشده است. هفته گذشته 1745 مورد جدید ویروس کرونا در بین کارکنان بهداشتی در شهرستان لس آنجلس رخ داده است که بیش از دو برابر هفته قبل است.

فرر گفت: “این بیشترین تعداد هفتگی کارکنان بهداشتی است که آزمایش COVID-19 ما مثبت بوده است.” “و این تأثیر زیادی بر توانایی ما در مراقبت از بیماران در کل سیستم مراقبت های بهداشتی ما دارد.”

سایر سیستم های بهداشتی تحت فشار بیماری های کارگران یا قرار گرفتن در معرض ویروس قرار دارند. سیستم مراقبت های بهداشتی کلینیک مایو ، که در خدمت مینه سوتا ، ویسکانسین و آیووا است ، ماه گذشته گفت که بیش از 1500 کارمند آن آنها بیرون بودند به گزارش آسوشیتدپرس ، به دلیل تشخیص یا قرار گرفتن در معرض ویروس.

وزارت بهداشت عمومی کالیفرنیا روز دوشنبه گفت که کالیفرنیای جنوبی دارای واحد مراقبت ویژه 10.9 درصد و دره خوآکوین 6.3 درصد است.

در موج های قبلی همه گیری ، سایر مناطق کالیفرنیا با پذیرش بیماران COVID-19 از منطقه امپریال که در مرز مکزیک به شدت تحت تأثیر قرار گرفته است ، توانستند به مناطق آسیب دیده دیگر مانند سانفرانسیسکو و شهرستان سن دیگو کمک کنند. اکنون این امکان وجود نخواهد داشت ، زیرا منطقه خلیج فارس در حال حاضر در دست یک جهش بی سابقه است.

دکتر کیرستن بیبینس-دومینگو ، رئیس گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی گفت: “اگر به شرایطی برسیم که به صورت جمعی آن را جدی نگیریم ، در سایر مناطق این کشور توانایی این را نخواهیم داشت که واقعاً به یکدیگر کمک کنیم.” از دانشگاه سانفرانسیسکو.

در شهرستان سانتا کلارا ، در ماه گذشته تعداد تخت های مراقبت های ویژه پر از بیماران COVID-19 سه برابر شده است. خانه سیلیکون ولی تنها 15٪ از تخت های مراقبت ویژه خود را دارد.

دکتر سارا کودی ، یک مقام بهداشت در سانتا کلارا ، گفت: “متأسفانه ، ما هر روز رکورد می زنیم.” “بسیاری از بیمارستانهای ما به منظور مراقبت از هجوم بیماران مبتلا به COVID ، جراحی های انتخابی و سایر روش ها را لغو کرده اند.”

بیمارستانهایی که بیش از حد مبتلا به بیماران جدی هستند در تلاشند تا آنها را به مراکز دیگری که می توانند آنها را بپذیرند منتقل کنند. كدی گفت: “اما ، به ویژه برای بیماران بسیار جدی ، چالش های دیگری نیز در جابجایی بیمارانی كه در شرایط جدی هستند ، وجود دارد.”

با ادامه افزایش عفونت ها ، متوسط ​​تعداد مرگ و میرها در شهرستان لس آنجلس می تواند 63 درصد افزایش یابد ، از 40 مرگ در روز به 65 مرگ در روز. در حال حاضر ، در هفته گذشته شهرستان لس آنجلس به طور متوسط ​​بیش از 8000 مورد ویروس کرونا در روز دارد – چهار بار در ماه گذشته.

در سراسر کشور ، بیمارستان های کالیفرنیا برای اولین بار از 10،000 بیمار مبتلا به COVID-19 فراتر رفتند. این دو برابر کمتر از سه هفته پیش است.

تا زمانی که روند تغییر نکند ، این جهش مشابه دو موج اول نخواهد بود که منجر به هزاران مرگ در شهرستان لس آنجلس شده است. غالی هفته گذشته پیش بینی کرد که بر اساس روندها ، شهرستان لس آنجلس قبل از کریسمس بدون تخت مراقبت های ویژه خواهد ماند – کمبودی که در دو موج قبلی هرگز رخ نداده بود.

یک پزشک در بیمارستان ایالتی شهرستان لس آنجلس گفت که اگرچه در حال حاضر منابع کافی وجود دارد ، با توجه به رشد سریع اخیر تعداد موارد ، به زودی کمبود تخت و کارمند پیش بینی می شود.

دکتر گفت: “ما اکنون در مرز هستیم و مسیری که پیش می رود اکنون به آمادگی جامعه برای تقویت و پایبندی به محدودیت ها بستگی دارد.”

این پزشک که خواست نامش فاش نشود زیرا فرد مجاز به صحبت در جمع نیست ، گفت: با توجه به هجوم بیمارانی که به بیمارستان های بالا و پایین ایالت وارد می شوند ، مقابله با روند تابستان بسیار دشوار است.

دکتر گفت: “همه ما نگران هستیم که پرش بعدی بدتر از این باشد”.




منبع: khabar-insta.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*