چرا موارد LA COVID-19 به طرز وحشیانه ای گسترش یافته است



لس آنجلس در حال فاجعه است.

انفجار بیماران مبتلا به COVID-19 باعث طغیان بیمارستان ها شد و به زودی پزشکان را مجبور به ارائه خدمات درمانی می کند. تعداد تخت های موجود در واحدهای مراقبت های ویژه به سرعت در حال کاهش است و صفر می شود ، زیرا ارائه دهندگان خدمات بهداشتی از مردم می خواهند که به اتاق های اورژانس مراجعه نکنند ، مگر اینکه مسئله مرگ یا زندگی باشد.

هفته گذشته یک پزشک در بیمارستان ایالتی لس آنجلس گفت: “آمبولانس ها ساعت ها در بیمارستان ها پرسه می زنند و تلاش می کنند یک تخت باز پیدا کنند تا بتوانند بیمار جدی خود را با COVID که در هوا خفه می شود ، بیاورند.” صحنه آخرالزمانی ». “ما به معنای واقعی کلمه توسط یک نخ آویزان هستیم.”

و هیچ نشانه ای از تأخیر وجود ندارد. اگر سفرهای کریسمس و اجتماعات اجتماعی به گسترش بیشتر ویروس دامن بزند ، انتظار می رود که تعداد بیماران مبتلا به COVID-19 در بیمارستان ها تا ژانویه افزایش یابد.

اریک گارستتی ، شهردار لس آنجلس در مصاحبه ای گفت ، اگر در عرض چند هفته موج دیگری ایجاد شود ، “منجر به دید مردم در راهروهای شمال ایتالیا – یک بریده بریده – نیویورک خواهد شد.” “ما در آستانه آن هستیم.”

اوضاع وخیم باعث ایجاد سردرگمی و اضطراب در آنجلنوس شده است ، بسیاری فکر می کنند آیا فداکاری های آنها در طی 9 ماه گذشته بی فایده نبوده است؟ شهرستان لس آنجلس یک اسلحه ساز زخمی بود ، در مارس و نوامبر به سرعت حکم های منزل خود را معرفی کرد و تاکنون میزان نسبتاً کمی از ویروس کرونا و مرگ ناشی از COVID-19 را حفظ کرده است.

پس چه اشتباهی رخ داده است؟

مصاحبه با 31 متخصص اپیدمیولوژیست ، متخصصان بهداشت و مقامات دولتی شواهدی را ارائه می دهد: لوس آنجلس نسبت به هرجای دیگر کشور بسیار آسیب پذیرتر از یک بحران شدید است.

ترفندهای خستگی ، آب و هوای زمستانی و مسافرتهای تعطیلات ، که منجر به انتقال ویروس کرونا در سراسر کشور می شود ، به اینجا نیز ضربه زد – و تبدیل به کبریتی شد که جعبه را روشن می کرد.

تصویر محبوب لس آنجلس – عمارت های بالای تپه ها ، شهرهای پراکنده و رانندگان که در اتومبیل خود پیله می کنند – واقعیت مجلل را رد می کند. شهرستان لس آنجلس ، محل زندگی بیش از 10 میلیون نفر ، از فقر و بی خانمانی بالا ، تعداد زیادی از کارگران اصلی و برخی از متراکم ترین محله های کشور رنج می برد.

“هیچ شهری به اندازه LA بزرگ و پیچیده وجود ندارد. نزدیکترین ممکن است نیویورک باشد. و ما دیدیم که چه اتفاقی در نیویورک افتاده است. ”

کارشناسان همچنین مشکلات لس آنجلس را بر اساس قوانینی که به نظر ناسازگار یا خودسرانه به نظر می رسند و همچنین ترکیب گیج کننده ای از سیاست ها در جنوب کالیفرنیا رفع می کنند. این شهرستان همچنین در حال بررسی این است که آیا ممکن است بخشی مسری ویروس در انگلیس مقصر باشد.

به گفته اپیدمیولوژیست ، در بیشتر موارد ، لس آنجلس اقدامات درستی را انجام داده و با اندکی شانس توانسته است ماه ها بحران را حفظ کند.

گارستتی گفت: “کمی از آن اقبال اکنون تمام شده است.”

آبان ماه موجی به همراه داشت

افزایش موارد ویروس کرونا ، که از اوایل ماه نوامبر آغاز شد ، مقامات شهرستان لس آنجلس را تحت نظارت قرار داده است.

تا هفته شکرگذاری ، هر روز 4000 نفر آزمایش مثبت داشتند که در آن زمان یک رکورد در این شهرستان بود. باربارا فرر ، مدیر بهداشت عمومی شهرستان لس آنجلس معتقد است که این تعداد احتمالاً به اوج رسیده است.

بعد شکرگذاری زد.

“فهمیدیم ،” خدای من. وی هفته گذشته در مصاحبه ای گفت: “همه مانند صدها هزار نفر سفر می كنند.” “در آن زمان ، ما واقعاً ترسیده بودیم زیرا فقط به نوعی در قلب خود می دانستیم که در بالای جزر و مد به سمت جزر و مد حرکت می کنیم.”

در حال حاضر ، شهرستان لس آنجلس به طور متوسط ​​روزانه 14000 مورد جدید ویروس کرونا دارد.

ویروس کرونا در ماه نوامبر از طریق کالیفرنیا پرواز کرد ، شروع جهشی که ماهها قبل برنامه ریزی شده بود. این پیشرفت منعکس کننده بیماری همه گیر آنفلوانزا در سال 1918 در ایالات متحده است ، زمانی که اوج پنج برابر بیشتر از بهار بود.

تصور می شود ویروس کرونا در هوای سرد و خشک رشد می کند و احتمال انتقال در این زمان از سال را بیشتر می کند. روزهای کوتاه در زمستان نیز می تواند مردم را ترغیب کند که وقت بیشتری را در خانه بگذرانند ، جایی که ویروس به راحتی گسترش می یابد.

تا ماه نوامبر ، کالیفرنیا از شیوع عظیمی که در جاهای دیگر کشور شیوع پیدا کرده بود اجتناب می کرد ، بنابراین به محض شروع ویروس بیشتر ویروس ، ممکن است جمعیت بیشتری از این ایالت مستعد باشد ، به گفته کارشناسان. علاوه بر این ، مردم کالیفرنیا ممکن است پس از اینکه دست اول چنین ویرانی های اولیه را ندیده اند ، اعتماد به نفس کاذبی نسبت به کنترل همه گیر دارند.

دکتر گرانت کلفاکس ، مدیر بهداشت عمومی در سانفرانسیسکو گفت: “مردم خسته می شوند.” “10 ماه طولانی بود و من فکر می کنم مردم کمی بیشتر وزن کم کردند زیرا ما در وضعیت نسبتاً خوبی بودیم.”

رتبه بندی بالا برای “آسیب پذیری اجتماعی”

پس از افزایش انتقال در پاییز ، LA با چالش های منحصر به فردی روبرو شد.

شهرستان لس آنجلس دارای بخش تولیدی عظیم و دو بندر بزرگ در کشور است – صنایعی که توسط افرادی که در محله های اطراف کار می کنند و می توانند شیوع ویروس را تسهیل کنند اداره می شود. کارخانه های لس آنجلس – که در آن شیوع فردی بیش از 400 نفر را آلوده کرده است – عامل اصلی ابتلا به این بیماری در سراسر همه گیر بوده است.

شهرستان LA نیز دارای یک بالا است ارزیابی “آسیب پذیری اجتماعی” همانطور که توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده محاسبه شده است ، اندازه گیری اینکه یک منطقه چگونه می تواند تحت تأثیر یک فاجعه طبیعی یا شیوع بیماری قرار گیرد ، بر اساس عواملی که شامل متوسط ​​درآمد ، تحصیلات و وضعیت مسکن است. عملکرد این شهرستان از هر جای دیگری در منطقه خلیج فارس یا همسایگان ونتورا و اورنج بدتر است ، که نشان می دهد مقاومت در برابر COVID-19 بدون عواقب مرگبار برای لس آنجلس همیشه دشوارتر خواهد بود.

گارستتی گفت: “این همان چیزی است که به خانه آمد: لس آنجلس ترکیبی از فقر و تراکم دارد که منجر به ویروسی مانند این می شود که می تواند بسیار سریعتر گسترش یابد و ویرانگرتر باشد.”

بازار گران قیمت مسکن در لس آنجلس نیز به منطقه آسیب می رساند. در حالی که تراکم تعداد افراد در یک منطقه جغرافیایی را اندازه گیری می کند ، معیار دیگری که به عنوان “جمعیت” شناخته می شود تعداد افراد در یک خانه را بررسی می کند. داشتن بیش از یک نفر در هر اتاق ، به جز سرویس های بهداشتی ، ازدحام جمعیت در نظر گرفته می شود.

اما در لس آنجلس ، برای یک خانواده چهار ، پنج نفر یا حتی بیشتر از طبقه کارگر معمول است که یک آپارتمان گران قیمت یک خوابه را به اشتراک بگذارند.

بر اساس اعلامیه دفتر سرشماری ایالات متحده در سال 2019 ، در میان 25 کلانشهر بزرگ آمریکا ، لس آنجلس بیشترین درصد خانه های شلوغ را دارد. یازده درصد خانه های لس آنجلس شلوغ در نظر گرفته می شوند ، در مقایسه با 6٪ در نیویورک و منطقه خلیج فارس.

تحلیلی که در ژوئن در مجله American Medical Assn منتشر شد. متوجه شد که احتمال ابتلا به ویروس کرونا به میزان قابل توجهی از سطح فقر یا تراکم محله در یک فرد تأثیر نمی گذارد ، اما ظاهراً با افزایش ازدحام جمعیت افزایش می یابد. در یک خانه تنگ ، ممکن است جایی نباشد که فرد آلوده را منزوی کند تا از بیمار شدن دیگران جلوگیری کند.

دکتر جورج روترفورد ، متخصص اپیدمیولوژی در دانشگاه سانفرانسیسکو گفت: “هرچه افراد بیشتری آلوده و جمعیت پرجمعیت تری داشته باشید ، ارتباطات بیشتری نیز برقرار خواهد شد.”

فرر گفت ، در یک شهرستان به بزرگی لس آنجلس ، این گسترش به “رشد نمایی” تبدیل شده است ، و هر فرد مبتلا احتمال ابتلای دیگران را بیشتر می کند. در حال حاضر تخمین زده می شود که از هر 95 نفر در این شهرستان 1 نفر به ویروس کرونا آلوده باشد.

“من فکر نمی کنم مردم گوش دهند.”

Ferrer اکنون در قطع چرخه انتقال تمرکز دارد. بخش وی ناهار خوری در فضای باز را ممنوع کرده است و مقامات دولتی حکم منطقه ای برای اقامت در خانه را صادر کرده اند که تا تعطیلات ادامه دارد. اما او می داند که در ماه های اخیر اعتماد عمومی را از دست داده است.

در بهار ، “من هر روز به محل کار خود رانندگی می کردم و دو ماشین در جاده وجود داشت – هیچ کس بیرون نبود. و این بار ما قطعاً چنین چیزی را نداریم. ” “من فکر نمی کنم مردم اینقدر گوش دهند.”

فرر گفت که دیدگاه های متناقض مقامات منتخب محلی که در ماه های اخیر ظاهر شده اند ، نقض این پیروی را نقض کرده اند. کاترین بارگر و جنیس هان ، دو عضو هیئت نظارت منطقه ، با وضع ممنوعیت غذا خوردن در فضای باز ، وزارت صحت عامه را غافلگیر کردند. سه سرپرست دیگر و گارستتی از مقامات بهداشت عمومی حمایت کردند.

فرر گفت: “به محض اینکه احساس شود وحدت وجود ندارد – که همه ما با یک صدا صحبت نمی کنیم – همچنین نوع دیگری از سردرگمی را ایجاد می کند و در برخی موارد چالش های زیادی ایجاد کرده است.” “این برای ما یک فاجعه است.”

بر اساس گزارش تحرک COVID-19 ، در سانفرانسیسکو ، جایی که مقامات گزارش می دهند که موارد جدید ویروس کرونا به طور روزمره کاهش می یابد ، بازدید از مراکز خرده فروشی و اوقات فراغت 55 درصد از میزان پایه کاهش یافته است. گوگل به گوگل. در شهرستان لس آنجلس ، آنها تنها 24 درصد افت دارند.

برخی از کارشناسان معتقدند که پایبندی رو به کاهش لس آنجلس به دستورالعمل های بهداشت عمومی ممکن است به دلیل قوانین بیش از حد سختگیرانه ای باشد که باعث ایجاد بی اعتمادی در بین مردم مورد احترام شده است. تعطیلی بحث برانگیز اخیر زمین های بازی (بعداً برداشته شد) و ممنوعیت اجتماعات کوچک در فضای باز در حالی که تجارت خرده فروشی در فضای داخلی باز است ، منجر به انتقاد شده است که تصمیمات بیشتر به جای ملاحظات بهداشت عمومی توسط اقتصاد است.

لئو بلتسکی ، استاد علوم بهداشت در دانشگاه شمال شرقی گفت: “ملاقات با ماسک در خارج از منزل یک فعالیت بسیار کم خطر است ، بنابراین فکر می کنم این کار اشتباهی است.” “تعدادی از موارد وجود دارد که محدودیت ها کاملاً با شواهد مطابقت نداشته و به وضوح ابلاغ نشده اند ، که این امر زمینه را برای اطلاعات نادرست فراهم می کند.”

فرر و سایر کارشناسان از قوانین بازگرداندن ممنوعیت بیشتر تجمعات دفاع کردند و گفتند واضح است که وقتی مردم با هم مخلوط نشوند ، عفونت های جدید کاهش می یابد. با این حال ، وی اذعان کرد که توضیح این مسئله که فعالیت های خوب چند ماه پیش خوب نبوده و به دلیل تعداد زیادی از افراد بیمار دیگر ایمن نیست ، یک پیام دشوار است.

به گفته فرر ، به طور کلی ، قوانینی که در طی همه گیری وجود دارد ، به لس آنجلس کمک بسیاری کرده است ، نظر بسیاری از کارشناسان با آن موافق هستند.

وی گفت ، در حالی که تعداد موارد در لس آنجلس نجومی است ، این تا حدودی به دلیل آزمایش های گسترده است ، که مقایسه منطقه با سایر مناطق کشور را دشوار می کند. از نظر میزان مرگ و میر تجمعی ، که کمتر تحت تأثیر آزمایشات قرار دارد ، 93 نفر از هر 100000 نفر در شهرستان لس آنجلس بر اثر COVID-19 ، کمتر از 134 نفر در ایلینوی ، 121 نفر در آریزونا و 103 نفر فوت کردند. در فلوریدا. اگر ایالت لس آنجلس یک ایالت بود ، در رتبه 28 مرگ و میر قرار می گرفت.

تعداد کشته شدگان در لس آنجلس تا حادثه فاجعه در نیویورک در بهار فاصله دارد. نیویورک در مجموع 25،000 مرگ ناشی از COVID-19 را گزارش کرد ، در حالی که این آمار مربوط به 9400 مورد مرگ از شهرستان لس آنجلس بود.

اما فرر می داند که ممکن است به زودی تغییر کند. در حالی که بیمارستان ها با بیماران COVID-19 انباشته شده بودند ، صدای آژیرها به موسیقی متن آخر هفته تعطیلات در برخی از مناطق لس آنجلس تبدیل شد. داده های اولیه میزان بالای سفر در هفته گذشته را نشان می دهد که نشانگر جهشی ویرانگر ، حتی بدتر از آن است.

فرماندار گاوین نیوشام پیش از این 5000 کیف بدن سفارش داده است که بیشتر آنها مخصوص شهرستان لس آنجلس است.




منبع: khabar-insta.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*