Op-Ed: ما واکسن ها را دقیقاً آزمایش می کنیم. پوشیدن ، فاصله گرفتن از ماسک و شستن دستها سزاوار همان درمان است



همه گیری COVID-19 تحقیقات قابل توجه و سریعی را در مورد واکسن ها و روش های درمانی مشاهده کرده است ، اما ناامید کننده است که مطالعات اندکی انجام شده است که مداخلات فعلی را برای کاهش انتقال SARS-CoV2 روشن می کند. این یک مشکل است زیرا حتی در صورت استفاده از واکسن ، ما مدت طولانی با COVID-19 خواهیم ماند. ما برای شناسایی و انتشار م effectiveثرترین و کمترین مخرب اقدامات و اقدامات برای کاهش انتقال ویروس برای این بیماری همه گیر و مواردی که به طور حتم دنبال خواهد شد ، به فوریت نیاز به تحقیقات بیشتری داریم.

دولت ها ، مشاغل ، مدارس و البته مردم بسیاری از استراتژی های محافظت در برابر ویروس کرونا را اعمال می کنند ، اما به ندرت به روش هایی که به ما امکان مقایسه مستقیم گزینه های مختلف را می دهد. تا زمانی که روشهای ارزیابی را در این تلاشها وارد نکنیم ، می توانیم عمل کنیم ، اما بهترین راه پیشرفت را نمی آموزیم.

دقیق ترین روش ارزیابی استراتژی ها انجام آزمایش های تصادفی است. آزمایش های تصادفی ، آزمایش های واقعی است که اساساً یک سکه را برای اختصاص افراد (یا واحدهای بزرگتر مانند مدارس یا کلینیک ها) به گروه هایی که مداخلات خاص مورد علاقه را دریافت می کنند یا دریافت نمی کنند ، تحویل می دهد. از آنجا که تصادفی سازی گروهها را از هر لحاظ به جز مداخله مشابه می کند – و از آنجا که هیچ کس نمی داند این گروه کدام گروه است – تفاوت در آنچه اتفاق می افتد را می توان به مداخله نسبت داد به جای مواردی مانند سن ، جنس ، ، نژاد ، سلامتی یا سایر روشهای درمانی.

در مقایسه با آزمایش واکسن ها و داروهای ویروس کرونا ، چند آزمایش تصادفی در مورد اثر تلاش های غیر دارویی برای جلوگیری از انتقال وجود دارد. اگرچه غلبه شواهد تردیدی باقی نمی گذارد که استفاده از ماسک ، فاصله اجتماعی و شستن مکرر دستها ، به ویژه در ترکیب ، م effectiveثر است ، اما هنوز چیزهای زیادی برای یادگیری در مورد چگونگی انجام بهتر و تشویق سایر تلاشها و چگونگی برای سازگاری با موقعیت های محلی کنسرسیومی از دانشمندان و متخصصان در زمینه بهداشت عمومی ، تحت عنوان همکاری BESSI (BESSI مخفف “مداخلات رفتاری ، زیست محیطی ، اجتماعی و سیستمیک”) ، خواستار تحقیقات بیشتر – به ویژه آزمایشات – برای پر کردن خلا the دانش است.

همکاری BESSI در مقایسه با تنها 11 مطالعه مداخله رفتاری ، زیست محیطی ، اجتماعی و سیستمیک (3 مورد با نتایج منتشر شده) 1725 مورد آزمایش دارویی (213 مورد با نتایج منتشر شده) مربوط به COVID-19 را شناسایی کرده است ، که هیچ یک از آنها مبتنی نبوده است در آمریکا. بر اساس تحلیلی که در دانشگاه ساوتهمپتون انگلیس انجام شد ، از 3.3 میلیارد دلار بودجه جهانی برای تحقیقات COVID ، فقط 3٪ تا 4٪ برای سلامت عمومی هزینه می شود ، در مقابل اقدامات پزشکی

پاسخ هر س questionالی با آزمایشات تصادفی داده نمی شود یا نباید باشد. آزمایش های تصادفی گران و سازماندهی آنها دشوار است و پروژه های تحقیقاتی بسیار سختگیرانه ، از جمله مطالعات مشاهده ای و مدل سازی ، نیز مفید هستند. به عنوان مثال ، یک مطالعه اخیر بلند پروازانه با استفاده از داده های 56 کشور ، طیف گسترده ای از اقدامات غیر دارویی امیدوار کننده را که توسط دولت ها اجرا می شود و به نظر می رسد انتقال COVID را کاهش می دهد ، شناسایی کرد.

با این حال ، در مقایسه با آزمایشات تصادفی ، این روش ها بیشتر اغراق آمیز یا اشتباه هستند. در صورت عدم اطمینان در مورد بهترین گزینه ، به ویژه اگر اقدامات پیشنهادی مخرب ، پرهزینه یا ممکن است عوارض جانبی جدی ایجاد کند ، آزمایش های تأییدی برای اطلاع از پذیرش مداخلات امیدوار کننده مهم است.

اگرچه بهترین روشهای تحقیق بسته به نوع س askedال مورد نظر متفاوت خواهد بود ، اما برای معرفی آزمونهای تلاشهای خصوصی و عمومی ، محلی ، ایالتی و ملی برای مبارزه با بیماری همه گیر بحث چندانی وجود ندارد. به عنوان مثال ، هزاران کالج و دانشگاه در تلاشند تا سیاست هایی را برای بازگشت دانشجویان به دانشگاه تدوین کنند. این فرصتی برای انجام آزمایشات تصادفی برای ارزیابی مواردی مانند رژیم های قرنطینه ای ، طراحی بالن های اجتماعی یا تغییر در تهویه در خوابگاه ها و کلاس های درس فراهم می کند.

رئیس جمهور منتخب جو بایدن برنامه خود را برای مقابله با همه گیری اعلام کرده است. از جمله ، وی از مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها خواست تا در مورد چگونگی و زمان افتتاح ایمن مدارس و مشاغل و زمان بسته شدن آنها ، راهنمایی و منابعی را به جامعه ارائه دهند. به منظور ارائه شواهدی برای اطلاع از چنین رهنمودهایی ، به یک افزایش قابل توجه و هماهنگ در تحقیقات مربوط به بهداشت عمومی نیاز است.

COVID-19 به زودی نابود نخواهد شد. در این میان صدها هزار نفر دیگر می توانند جان خود را از دست بدهند. ما به رهبری سیاسی و اجتماعی قویتر و یک برنامه تحقیقاتی متمرکز برای کمک به ما در یادگیری نحوه خروج از بیماری همه گیر و آماده شدن برای مورد بعدی نیاز داریم.

استفان ولوشین استاد پزشکی در انستیتوی سیاستگذاری بهداشت و تمرین بالینی در دارتموث و مدیر بنیاد حقیقت در پزشکی لیزا شوارتز است. پل گلازیو استاد پزشکی اثبات شده و مدیر م Instituteسسه مراقبت های بهداشتی مبتنی بر شواهد ، دانشگاه باند ، استرالیا است. سوزان میچ استاد روانشناسی سلامت و مدیر مرکز تغییر رفتار ، کالج دانشگاه لندن است. Glaziou و Michi از بنیانگذاران همکاری BESSI هستند.




منبع: khabar-insta.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*